တရားဝင် .gov ဝဘ်ဆိုက်ကို အသုံးပြုခြင်း .gov ဝဘ်ဆိုဒ်ကို တရားဝင် အမေရိကန် အစိုးရ အဖွဲ့အစည်းတစ်ခုမှ ပိုင်ဆိုင်ပါသည်။
HTTPS (သော့ခလောက်) သို့မဟုတ် https:// ကိုအသုံးပြုသည့် လုံခြုံသော .gov ဆိုက်တစ်ခုသည် သင် .gov ဆိုက်သို့ လုံခြုံသောပုံစံဖြင့် ချိတ်ဆက်ထားကြောင်း ဆိုလိုသည်။တရားဝင်၊ လုံခြုံသော ဝဘ်ဆိုက်များတွင်သာ အရေးကြီးသော အချက်အလက်များကို မျှဝေပါ။
US Web Design System ၏ ဒီဇိုင်းပြန်လည်ရေးဆွဲထားသော HHS.gov မှ ကြိုဆိုပါသည်။အကြောင်းအရာနှင့် လမ်းညွှန်ချက်သည် အတူတူပင်ဖြစ်သော်လည်း အပ်ဒိတ်လုပ်ထားသော ဒီဇိုင်းသည် ပိုမိုအသုံးပြုနိုင်ပြီး မိုဘိုင်းအတွက် အဆင်ပြေသည်။
ကျန်းမာရေးနှင့် လူသားဝန်ဆောင်မှုများဌာန (HHS သို့မဟုတ် ဌာန) သည် COVID-19 အရေးပေါ်မူဝါဒများမှ ကူးပြောင်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေသောကြောင့် ဌာနသည် လူနာများအား ၎င်းတို့အကူအညီဆက်လက်ရယူရန်နှင့် ၎င်းတို့အကူအညီရယူရန် သေချာစေရန်အတွက် အနာဂတ်ဖက်ဒရယ်ပြည်ထောင်စု တယ်လီကျန်းမာရေးနှင့် အဝေးထိန်းထိန်းချုပ်မှု ပျော့ပြောင်းမှုကို ရှင်းလင်းစေလိုပါသည်။ လိုပါတယ်။HHS အတွင်းရေးမှူးမှ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး အရေးပေါ်အခြေအနေ (PHE) ကို ပုဒ်မ 319 အရ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုဥပဒေ ပုဒ်မ 319 အရ (အောက်တွင်ကြည့်ပါ) ) မပြောင်းလဲဘဲ ဆက်လက်ရှိနေဦးမည့် လူနာများနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများအတွက် အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော အချက်အလက်စာရွက်တစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ "COVID" အဖြစ်။-19 PHE”)။PHE ပြီးဆုံးသည်။ကွန်ဂရက်လွှတ်တော်သည် 2023 ခုနှစ်၏ Omnibus Appropriations အက်ဥပဒေအား အတည်ပြုခဲ့ပြီး၊ PHE COVID-19 ၏ 2024 နှစ်ကုန်ပိုင်းအထိ လူများမှီခိုလာရသည့် ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်အများအပြားကို တိုးချဲ့ပေးခဲ့သည်။ ဤပျော့ပြောင်းမှုများကို ထိန်းသိမ်းထားရန် အပ်ဒိတ်များနှင့် နောက်ဆုံးအချိန်များအတွက် လမ်းညွှန်ချက်မျှဝေရန် HHS ထို့အပြင်၊ Health Resources and Services Administration (HRSA) သည် HHS ဝဘ်ဆိုဒ် www.Telehealth.HHS.gov ကို လည်ပတ်ဆောင်ရွက်လျက်ရှိပြီး လူနာများ၊ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများနှင့် တယ်လီဆေးဝါးဆိုင်ရာ အချက်အလက်များဖြစ်သည့် တယ်လီဆေးဝါးဆိုင်ရာ အကောင်းဆုံးအလေ့အကျင့်များ၊ မူဝါဒအပ်ဒိတ်များကဲ့သို့ တယ်လီဆေးဝါးဆိုင်ရာ အချက်အလက်များအတွက် အရင်းအမြစ်အဖြစ် ဆက်လက်ဆောင်ရွက်သွားမည်ဖြစ်ပါသည်။ နှင့် ပြန်အမ်းငွေများ၊ နိုင်ငံတွင်းလိုင်စင်များ၊ ဘရော့ဘန်းအသုံးပြုခွင့်၊ ရန်ပုံငွေအခွင့်အလမ်းများနှင့် ပွဲများ။
Medicare နှင့် Telehealth PHE ကာလအတွင်း Medicare ရှိသူများသည် Telemedicine 2020 နှင့် Coronavirus တို့အတွက် သင့်လျော်သောပြင်ဆင်မှုအက်ဥပဒေမှ ဖြည့်စွက်ချက်များထုတ်ပြန်ခြင်းကြောင့် ယေဘုယျအားဖြင့်သက်ဆိုင်နိုင်သော ပထဝီဝင် သို့မဟုတ် တည်နေရာကန့်သတ်ချက်များမရှိဘဲ ၎င်းတို့၏နေအိမ်များအပါအဝင် တယ်လီကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများသို့ ကျယ်ပြန့်စွာဝင်ရောက်ခွင့်ရှိသည်။အကူအညီ၊ ကယ်ဆယ်ရေးနှင့် စီးပွားရေး လုံခြုံရေးဥပဒေ။Telemedicine တွင် ကွန်ပျူတာများကဲ့သို့သော ဆက်သွယ်ရေးစနစ်များမှတစ်ဆင့် ပေးပို့သောဝန်ဆောင်မှုများ ပါဝင်ပြီး ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများသည် ရုံးတွင် လူကိုယ်တိုင်မဟုတ်ဘဲ လူနာအား အဝေးမှ စောင့်ရှောက်မှုပေးနိုင်ရန် ခွင့်ပြုပေးသည်။2023 ၏ Consolidated Appropriations အက်ဥပဒေသည် Medicare တယ်လီဆေးဖက်ဆိုင်ရာ ပျော့ပျောင်းမှုများစွာကို ဒီဇင်ဘာ 31၊ 2024 အထိ သက်တမ်းတိုးသည်-
ထို့အပြင်၊ 2024 ခုနှစ် ဒီဇင်ဘာ 31 ရက်နောက်ပိုင်းတွင်၊ ဤပျော့ပြောင်းမှုများ သက်တမ်းကုန်သွားသောအခါ အချို့သော ACO များသည် တယ်လီကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများကို ပေးဆောင်နိုင်ပြီး ACO မှ သမားတော်များနှင့် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ပညာရှင်များသည် ၎င်းတို့နေထိုင်သည့်နေရာသို့ပင် လူကိုယ်တိုင်လာရောက်ခြင်းမရှိဘဲ လူနာများကို ပြုစုစောင့်ရှောက်နိုင်စေမည်ဖြစ်သည်။ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူတစ်ဦးသည် ACO တွင်ပါဝင်ပါက၊ လူများသည် တယ်လီကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများရရှိနိုင်သည်ကို သိရှိရန် ၎င်းတို့နှင့် စစ်ဆေးသင့်သည်။Medicare Advantage Plans သည် Medicare မှ လွှမ်းခြုံထားသော တယ်လီကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများကို အကျုံးဝင်မည်ဖြစ်ပြီး အပိုဆောင်း တယ်လီကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများကို ပေးဆောင်နိုင်ပါသည်။Medicare Advantage အစီအစဉ်တွင် စာရင်းသွင်းထားသော ပုဂ္ဂိုလ်များသည် ၎င်းတို့၏ အစီအစဉ်ဖြင့် ၎င်းတို့၏ တယ်လီကျန်းမာရေး လွှမ်းခြုံမှုကို စစ်ဆေးသင့်ပါသည်။
Medicalထို့ကြောင့်၊ အချို့မှာ COVID-19 PHE ၏အဆုံးသတ်နှင့် ဆက်စပ်နေပြီး အချို့မှာ ပြည်နယ်အလိုက် တယ်လီဆေးဝါးပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်၊ အချို့မှာ ပြည်နယ်၏ PHE ကြေညာချက်နှင့် အခြားအရေးပေါ်အခြေအနေများနှင့် ဆက်စပ်နေပြီး အချို့မှာ ကပ်ရောဂါမဖြစ်ပွားမီ ကာလကြာမြင့်စွာကတည်းက ပြည်နယ်၏ Medicaid နှင့် CHIP ပရိုဂရမ်များမှ ပံ့ပိုးပေးထားသည်။ဖက်ဒရယ် PHE အစီအစဉ်ကို ရပ်စဲပြီးနောက်၊ Medicaid နှင့် CHIP တယ်လီကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ စည်းမျဉ်းများသည် ပြည်နယ်အလိုက် ကွဲပြားနေမည်ဖြစ်သည်။Medicare and Medicaid Services (CMS) သည် တယ်လီကျန်းမာရေးမှတစ်ဆင့် ပံ့ပိုးပေးသော Medicaid နှင့် CHIP ဝန်ဆောင်မှုများအတွက် ဆက်လက်ပေးချေရန် ပြည်နယ်များကို အားပေးသည်။တယ်လီကျန်းမာရေး လွှမ်းခြုံမှုနှင့် ငွေပေးချေမှုမူဝါဒများကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရန်၊ လက်ခံရန် သို့မဟုတ် ချဲ့ထွင်ရာတွင် ပြည်နယ်များကို ကူညီပေးရန်အတွက် CMS သည် State Medicaid နှင့် CHIP Telehealth Toolkit တို့ကို ထုတ်ပြန်ခဲ့ပြီး တယ်လီကျန်းမာရေး ပင်မအသုံးပြုမှုကို မြှင့်တင်ရန်အတွက် ပြည်နယ်များက ကိုင်တွယ်သင့်သည့် မူဝါဒအကြောင်းအရာများကို အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြထားသည့် နောက်ထပ်စာတမ်းတစ်စောင်ကို ထုတ်ပြန်လိုက်သည်- https:// www.medicaid ။gov/medicaid/benefits/downloads/medicaid-chip-telehealth-toolkit.pdf;
ပုဂ္ဂလိကကျန်းမာရေးအာမခံနှင့် Telemedicine သည် PHE COVID-19 ကာလအတွင်း လက်ရှိဖြစ်ပွားနေသည့်အတိုင်း PHE COVID-19 ကုန်ဆုံးသွားသည်နှင့်၊ တယ်လီဆေးဝါးနှင့် အခြားအဝေးထိန်းဝန်ဆောင်မှုများအတွက် အကျုံးဝင်မှုသည် ပုဂ္ဂလိကအာမခံအစီအစဉ်အရ ကွဲပြားမည်ဖြစ်သည်။တယ်လီဆေးဝါးနှင့် အခြားအဝေးထိန်း စောင့်ရှောက်မှုဝန်ဆောင်မှုများနှင့်ပတ်သက်လာလျှင် ပုဂ္ဂလိကအာမခံကုမ္ပဏီများသည် ကုန်ကျစရိတ်ခွဲဝေမှု၊ ကြိုတင်ခွင့်ပြုချက် သို့မဟုတ် ယင်းဝန်ဆောင်မှုများ၏ အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာစီမံခန့်ခွဲမှုပုံစံများကို ကျင့်သုံးနိုင်သည်။telemedicine နှင့် ပတ်သက်သော အာမခံသူ၏ ချဉ်းကပ်ပုံအကြောင်း နောက်ထပ်အချက်အလက်များအတွက် လူနာများသည် ၎င်းတို့၏အာမခံကတ်နောက်ဘက်ရှိ ၎င်းတို့၏အာမခံပေးသူ၏ဖောက်သည်ဝန်ဆောင်မှုနံပါတ်ကို ဆက်သွယ်သင့်ပါသည်။
PHE COVID-19 ကာလအတွင်း၊ HIPAA ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ၊ လုံခြုံရေးနှင့် ချိုးဖောက်မှုသတိပေးချက်စည်းမျဉ်း (HIPAA Rule) အရ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများသည် ပထမဆုံးအကြိမ်အဖြစ် လူနာများနှင့် ဆက်သွယ်ရန်နှင့် တယ်လီကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများကို ပေးဆောင်နိုင်စေမည့် အဝေးထိန်းဆက်သွယ်ရေးနည်းပညာများကို အသုံးပြု၍ အပြည့်အစုံနားမလည်သေးပါ။HIPAA Compliant လိုအပ်သည်။HHS နိုင်ငံသားအခွင့်အရေးများဆိုင်ရာရုံး (OCR) မှ 2020 ခုနှစ် မတ်လ 17 ရက်နေ့မှစ၍ ၎င်းသည် ၎င်း၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကို ကျင့်သုံးမည်ဖြစ်ပြီး HIPAA စည်းမျဉ်းများကို မလိုက်နာသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများကို ဒဏ်ငွေများ ချမှတ်မည်မဟုတ်ကြောင်း ကြေညာထားသည်။မည်သည့်အဝေးမှ စောင့်ကြည့်ရေးနည်းပညာကို အသုံးပြု၍ ဝန်ဆောင်မှုပေးသူများသည် HIPAA စည်းမျဉ်းများကို မလိုက်နာသည့်အတွက် OCR ၏ အပြစ်ပေးခံရခြင်းအန္တရာယ်မရှိဘဲ ၎င်းတို့ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ဤဆုံးဖြတ်ချက်သည် တယ်လီဆေးဝါးဝန်ဆောင်မှုများသည် COVID-19 နှင့်ဆက်စပ်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတစ်ခု၏ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည်ဖြစ်စေ တယ်လီဆေးဝါးဝန်ဆောင်မှုများသည် မည်သည့်အကြောင်းကြောင့်မဆို ပံ့ပိုးပေးသည့် တယ်လီဆေးဝါးဝန်ဆောင်မှုများနှင့် သက်ဆိုင်ပါသည်။
2023 ခုနှစ် ဧပြီလ 11 ရက်နေ့တွင် OCR မှ PHE COVID-19 ၏ သက်တမ်းကုန်ဆုံးသွားသောကြောင့် ဤအာဏာသက်ရောက်သည့် သတိပေးချက်သည် မေလ 11 ရက်၊ 2023 ခုနှစ် 11:59 နာရီတွင် သက်တမ်းကုန်ဆုံးမည်ဖြစ်ကြောင်း OCR မှကြေငြာခဲ့သည်။HIPAA ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများနှင့်အညီ လျှို့ဝှက်လုံခြုံသောနည်းလမ်းဖြင့် တယ်လီဆေးဝါးကို ပံ့ပိုးပေးရန်အတွက် အကျုံးဝင်သော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများကို ရက် 90 ရက်အကူးအပြောင်းကာလ ပေးခြင်းဖြင့် OCR သည် တယ်လီဆေးဝါးအသုံးပြုမှုကို ဆက်လက်ပံ့ပိုးပေးမည်ဖြစ်ပါသည်။ .ဤအကူးအပြောင်းကာလတွင် OCR သည် ၎င်း၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကို ဆက်လက်ကျင့်သုံးမည်ဖြစ်ပြီး HIPAA Telemedicine တရားမျှတသောအလေ့အကျင့်စည်းမျဉ်းများကို လိုက်နာရန် ပျက်ကွက်သည့်အတွက် အကျုံးဝင်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများကို အပြစ်ပေးအရေးယူမည်မဟုတ်ပါ။အကူးအပြောင်းကာလသည် 2023 ခုနှစ် မေလ 12 ရက်နေ့မှ စတင်ပြီး 2023 ခုနှစ် သြဂုတ်လ 9 ရက်နေ့ 23:59 နာရီတွင် ပြီးဆုံးမည်ဖြစ်ပါသည်။
ပိုမိုသိရှိလိုပါက၊ ကျေးဇူးပြု၍ COVID-19 ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး အရေးပေါ်အခြေအနေကြောင့် ထုတ်ပြန်ထားသော အချို့သော ကျင့်သုံးမှုသတိပေးချက်များအတွက် သက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်သတိပေးချက်များအတွက် OCR ဝဘ်ဆိုဒ်သို့ ဝင်ရောက်ကြည့်ရှုပါ။
Opioid ကုသရေးအစီအစဉ်များတွင် Telebehavioral Health in PHE ကိုစတင်ချိန်မှစ၍ HHS မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုနှင့် စိတ်ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများအာဏာပိုင်အဖွဲ့ (SAMHSA) သည် OTP နှင့် ၎င်း၏လူနာများတွင် လူစုလူဝေးနေထိုင်ခြင်း၏ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများကိုဖြေရှင်းနိုင်ရန် စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်လမ်းညွှန်ချက်ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ..
Personal Medical Examination Waiver- SAMHSA သည် OTP buprenorphine ကိုလက်ခံမည့်မည်သည့်လူနာအတွက်မဆို ဆိုက်တွင်းကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုအတွက် OTP လိုအပ်ချက်ကို စွန့်လွှတ်သည်၊ ပရိုဂရမ်သမားတော်၊ မူလစောင့်ရှောက်မှုသမားတော် သို့မဟုတ် တရားဝင်ခွင့်ပြုထားသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပရော်ဖက်ရှင်နယ်ကို သမားတော်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ပရိုဂရမ်က စောင့်ကြည့်နေပါသည်။telemedicine ကို အသုံးပြု၍ လူနာ၏ အခြေအနေကို လုံလောက်သော အကဲဖြတ်မှု ပြုလုပ်နိုင်သည်။SAMHSA သည် ဤပျော့ပြောင်းမှုကို 2024 ခုနှစ် မေလ 11 ရက်နေ့အထိ သက်တမ်းတိုးမည်ဖြစ်ကြောင်း ကြေညာခဲ့သည်။ တိုးချဲ့မှုသည် မေလ 11 ရက်၊ 2023 ခုနှစ်တွင် အသက်ဝင်မည်ဖြစ်ပြီး၊ SAMHSA သည် ဒီဇင်ဘာလတွင် ထုတ်ပြန်မည့် ၎င်း၏ Proposed Rulemaking သတိပေးချက်၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် ဤပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ကို အမြဲတမ်းပြုလုပ်ရန် အဆိုပြုထားသည်။ ၂၀၂၂။
အိမ်သုံးဆေးများ- မတ်လ 2020 တွင် SAMHSA သည် OTP လျှော့ပေါ့ပေးမှုကို ထုတ်ပြန်ခဲ့ပြီး အဆိုပါပြည်နယ်များသည် "OTP ရှိ တည်ငြိမ်သောလူနာအားလုံးအတွက် ယေဘုယျကင်းလွတ်ခွင့်တစ်ခု လိုအပ်ပြီး 28 ရက်အထိ opioids အိမ်တွင်းဆေးများရရှိရန်။ဆေးဝါးများ အသုံးပြုမှု ချို့ယွင်းမှုများ။ပြည်နယ်များသည် "တည်ငြိမ်မှုနည်းသော လူနာများအတွက် အိမ်တွင်းဆေး ၁၄ ရက်အထိ လိုအပ်သော်လည်း OTP မှ ဆုံးဖြတ်ပေးသော အိမ်သုံးဆေးအဆင့်ကို ဘေးကင်းစွာ ကိုင်တွယ်နိုင်သည်"
ဤစွန့်လွှတ်မှုကို ခွင့်ပြုပြီးနောက်ပိုင်း သုံးနှစ်အတွင်း၊ ပြည်နယ်များ၊ OTPs များနှင့် အခြားသက်ဆိုင်သူများမှ ကုသမှုတွင် လူနာများ၏ ပါဝင်ပတ်သက်မှု တိုးမြင့်လာခြင်း၊ လူနာများ၏ ဂရုစိုက်မှုအပေါ် စိတ်ကျေနပ်မှု တိုးမြင့်လာခြင်းနှင့် မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း သို့မဟုတ် အသွင်ကူးပြောင်းမှု ဖြစ်စဉ်များ နည်းပါးလာကြောင်း သိရသည်။Fentanyl နှင့် ဆက်နွှယ်သော ဆေးလွန်လွန်ကဲကဲ သေဆုံးမှု သိသိသာသာ တိုးလာသောအခါတွင် ဤကင်းလွတ်ခွင့်သည် OTP ဝန်ဆောင်မှုများ အသုံးပြုမှုကို အားကောင်းစေပြီး အားပေးအားမြှောက်ပြုသည့် လုံလောက်သော အထောက်အထားရှိကြောင်း SAMHSA မှ ကောက်ချက်ချခဲ့သည်။2023 ခုနှစ် ဧပြီလတွင်၊ SAMHSA သည် မက်သဒုန်းအသုံးပြုခြင်းအတွက် ကြီးကြပ်မှုမရှိသော OTP ပြဋ္ဌာန်းချက်များတွင် သက်ဆိုင်သည့် စံနှုန်းများကို ပြန်လည်ပြင်ဆင်ပြီး လမ်းညွှန်ချက်ကို အပြီးအပြတ်ပြင်ဆင်ခဲ့သည်။
အသစ်ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသော 2023 ခုနှစ် ဧပြီလ လမ်းညွှန်ချက်သည် PHE သက်တမ်းကုန်ဆုံးပြီးနောက် သက်ရောက်မှုရှိလာမည်ဖြစ်ပြီး PHE ပြီးဆုံးပြီးနောက် တစ်နှစ်အထိ ဆက်လက်အသက်ဝင်မည် သို့မဟုတ် HHS 42 CFR အပိုင်း 8 ကို ပြင်ဆင်သည့် နောက်ဆုံးစည်းမျဉ်းကို ထုတ်ပြန်သည့်အချိန်အထိ သက်ရောက်မှုရှိမည်ဖြစ်သည်။ SAMHSA မှ အပြီးသတ်လုပ်ဆောင်နေသည့် "Opioid အသုံးပြုမှုမမှန်မှုများကို ကုသရန်အတွက် ဆေးဝါးများ" ခေါင်းစဉ်တပ်ထားသော CFR 42 ၏ အပိုင်း 8 (87 FR 77330)။
42 CFR § 8.12(i) အရ အောက်ပါအခြေအနေများအောက်တွင် ကြီးကြပ်မှုမရှိဘဲ အိမ်တွင်ဆေးသောက်ရန် 2023 ဧပြီလတွင် မွမ်းမံထားသော လမ်းညွှန်ချက်မှ ကင်းလွတ်ပါသည်။အထူးသဖြင့်၊ TRP သည် အောက်ဖော်ပြပါ စံနှုန်းများနှင့်အညီ အိမ်သို့ မက်သဒုန်းဆေးများကို ကြီးကြပ်မှုမရှိသော ဆေးများကို ပေးဆောင်ရန် ဤစွန့်လွှတ်မှုကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
SAMHSA သည် ဤပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ကို 2024 ခုနှစ် မေလ 11 ရက်နေ့အထိ သက်တမ်းတိုးမည်ဖြစ်ကြောင်း ယခင်က ကြေညာခဲ့သည်။ ပြည်နယ်များသည် ၎င်းကိုအသုံးပြုရန်အတွက် State OTPs များအသုံးပြုရန်အတွက် ဤအထူးကင်းလွတ်ခွင့်အတွက် ၎င်းတို့၏ခွင့်ပြုချက်ကို အခိုင်အမာမှတ်ပုံတင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ပြည်နယ်များ သို့မဟုတ် ပြည်နယ်ကိုယ်စား ပြုမူရန် ခွင့်ပြုထားသော မူးယစ်ဆေးဝါး ကုသရေးအေဂျင်စီများသည် ဤလမ်းညွှန်ချက်ကို ထုတ်ပြန်ပြီးနောက် မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို ဆေးဝါးကုထုံးဌာနခွဲ၏ စာတိုက်ပုံးသို့ စာဖြင့်ရေးသားထားသော သဘောတူညီချက်ပုံစံကို ပေးပို့ခြင်းဖြင့် ဤကင်းလွတ်ခွင့်အတွက် ၎င်းတို့၏သဘောတူညီချက်ကို မှတ်ပုံတင်နိုင်ပါသည်။COVID-19 ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး အရေးပေါ်အခြေအနေအတွင်း ထုတ်ပြန်ခဲ့သော လိုက်လျောညီထွေဖြစ်သော ဤလမ်းညွှန်ချက်ကို ချောမွေ့စွာ ကူးပြောင်းနိုင်စေရန်အတွက် ပြည်နယ်များကို 2023 ခုနှစ် မေလ 10 ရက်ထက် နောက်မကျစေဘဲ ပြုလုပ်ရန် တိုက်တွန်းထားသည်။ အကယ်၍ ပြည်နယ်သည် မတ်လ 16၊ 2020 ကင်းလွတ်ခွင့်ကို ယခင်က အသုံးမပြုပါက၊ နိုင်ငံတော်က စာဖြင့် သဘောတူညီချက် ပေးနိုင်သည်။
SAMHSA သည် ၎င်း၏ ဒီဇင်ဘာလ 2022 Proposed Rulemaking သတိပေးချက်၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် ဤပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ကို အမြဲတမ်းပြုလုပ်ရန် အဆိုပြုပါသည်။စွန့်လွှတ်မှုကို ခွင့်ပြုပြီးကတည်းက၊ ပြည်နယ်များ၊ OTP များနှင့် အခြားသက်ဆိုင်သူများမှ ဤပျော့ပြောင်းမှုသည် ကုသမှုနှင့် လူနာများ၏ ကျေနပ်မှုကို တိုးမြင့်စေပြီး လူနာများ၏ ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုကို တိုးမြင့်စေကြောင်း အစီရင်ခံခဲ့သည်။ပြည်နယ် opioid ကုသမှုအေဂျင်စီများနှင့် OTPs တစ်ဦးချင်းစီမှ အစီရင်ခံစာများ အရ အဆိုပါ အတိုင်းအတာသည် opioid အသုံးပြုမှုရောဂါ (OUD) နှင့် ဆက်စပ်သော အမည်းစက်များကို လျော့ပါးစေပြီး စောင့်ရှောက်မှုကို အားပေးပြီး တိုးတက်ကောင်းမွန်စေကြောင်း အကြံပြုခြင်းဖြင့် ဤပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်မှုအတွက် ပံ့ပိုးမှုမှာ အပြုသဘောဆောင်ပါသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုစီမံခန့်ခွဲရေး (DEA) နှင့် PHE စည်းမျဉ်းများသည် မတ်လ 2020 ခုနှစ်အထိ၊ HHS နှင့် DEA တို့သည် ကျွမ်းကျင်သူများအား တယ်လီကျန်းမာရေးလည်ပတ်မှုတွင် ကနဦးဆေးစစ်မှုမရှိဘဲ Schedule II-V (“Controlled Substances”) ထိန်းချုပ်ထားသောပစ္စည်းများကို သတ်မှတ်ခွင့်ပြုထားသည်။ထို့အပြင်၊ လေ့ကျင့်သူသည် DEA နှင့် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် မှတ်ပုံတင်ထားသည့်ပြည်နယ်ရှိ တယ်လီဆေးဝါးမှတစ်ဆင့် ထိန်းချုပ်ထားသောဆေးဝါးများကို ညွှန်ကြားရန် အရည်အချင်းပြည့်မီပါက လူနာ၏အခြေအနေတွင် DEA တွင် မှတ်ပုံတင်ရန် သမားတော်တစ်ဦးအား DEA တွင် မှတ်ပုံတင်ရန် လိုအပ်ချက်ကို ဖယ်ရှားထားသည်။လူနာအခြေအနေ။စုပေါင်းအားဖြင့် ၎င်းတို့ကို "ထိန်းချုပ်ထားသော ဆေးဝါး Telemedicine Flexibility" ဟု ခေါ်ဆိုကြသည်။
2023 ခုနှစ် မတ်လတွင်၊ DEA သည် ထိန်းချုပ်ထားသော ဆေးဝါး telehealth လိုက်လျောညီထွေဖြစ်မှုများအတွက် အဆိုပြုထားသော စည်းမျဉ်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသတိပေးချက်နှစ်ခုအပေါ် မှတ်ချက်များရှာဖွေနေပါသည်။ဤအဆိုပြုချက်များသည် ပျော့ပြောင်းလွယ်သော ကုသမှုကို ခံယူသော ပုဂ္ဂိုလ်များအတွက် အပါအဝင် ထိန်းချုပ်ထားသော ဆေးဝါးများ ပိုမိုဝင်ရောက်ခွင့်ရရှိရေး မြှင့်တင်ရန် ရည်ရွယ်ထားသည်။SAMHSA နှင့် ပူးပေါင်း၍ DEA သည် 2023 ခုနှစ် နိုဝင်ဘာလ 11 ရက်နေ့တွင် နောက်ဆုံးစည်းမျဉ်းကို ထုတ်ပြန်ရန် စီစဉ်ထားသည်။
PHE ၏နိဂုံးချုပ်တွင်၊ DEA နှင့် SAMHSA သည် ထိန်းချုပ်ထားသောပစ္စည်းများအတွက် တယ်လီဆေးဝါးပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်မှုကို တိုးချဲ့သည့် ယာယီစည်းမျဉ်းတစ်ရပ်ကို ထုတ်ပြန်ခဲ့ပြီး လူထုတုံ့ပြန်ချက်အပေါ်အခြေခံ၍ အဆိုပြုထားသော စည်းမျဉ်းကို ပြောင်းလဲရန် စဉ်းစားနေစဉ်၊ထို့အပြင်၊ 2023 ခုနှစ် နိုဝင်ဘာလ 11 ရက်နေ့ သို့မဟုတ် 2023 ခုနှစ် နိုဝင်ဘာလ 11 ရက်နေ့မတိုင်မီ သို့မဟုတ် 2023 ခုနှစ် နိုဝင်ဘာလ 11 ရက်နေ့မတိုင်မီ သို့မဟုတ် တယ်လီဆေးဝါးမှတစ်ဆင့် လူနာများနှင့် ဆက်ဆံရေးတည်ဆောက်ထားသော လေ့ကျင့်သူများသည် လူကိုယ်တိုင်ဆေးစစ်ခြင်းမရှိဘဲ လူကိုယ်တိုင်ဆေးစစ်ခြင်းမရှိဘဲ ဆက်လက်ညွှန်းနိုင်သည် .11 ရက်၊ 2024 ခုနှစ်။
Telebehavioral Health Licensing COVID-19 PHE ကာလအတွင်း၊ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူအများအပြားသည် နိုင်ငံတော်မှထုတ်ပေးသောလိုင်စင်ကို စွန့်လွှတ်ခြင်းဖြင့် နိုင်ငံတွင်း တယ်လီကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများကို ပေးဆောင်နိုင်ပါသည်။တယ်လီဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကို အမြင့်မားဆုံးအသုံးပြုရန်၊ ပြည်နယ်များသည် လိုင်စင်သယ်ယူရလွယ်ကူမှုမှတစ်ဆင့် နိုင်ငံတွင်း တယ်လီဆေးဝါးများ ပံ့ပိုးပေးမှုကို လွယ်ကူချောမွေ့စေနိုင်သည်။လိုင်စင်သယ်ယူနိုင်မှု ဆိုသည်မှာ ပြည်နယ်တစ်ခုမှ လိုင်စင်ရ ဆေးပညာရှင်တစ်ဦး၏ လွှဲပြောင်းမှု၊ အတည်ပြုချက် သို့မဟုတ် လိုင်စင်ထုတ်ပေးခြင်းမှတစ်ဆင့် အခြားပြည်နယ်တစ်ခုတွင် အတားအဆီးအနည်းငယ်နှင့် ကန့်သတ်ချက်များဖြင့် ဆေးဝါးလေ့ကျင့်ရန် စွမ်းရည်ကို ရည်ညွှန်းသည်။လိုင်စင်လွှဲပြောင်းနိုင်မှုစွမ်းရည်ကို တိုးမြှင့်ခြင်းသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဝန်ဆောင်မှုများသို့ ဝင်ရောက်ခွင့်ကို ချဲ့ထွင်ပြီး လူနာများအတွက် စောင့်ရှောက်မှုအဆက်မပြတ်တိုးတက်စေရန် ကူညီပေးသည်။
အခြားအကျိုးခံစားခွင့်များထဲတွင်၊ လိုင်စင်သယ်ယူနိုင်မှုသည် ပြည်နယ်များကို စည်းကမ်းထိန်းသိမ်းရေးအာဏာကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်စေသည်၊ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများသည် လူနာများကို ပိုမိုဝန်ဆောင်မှုပေးနိုင်စေရန်၊ လူနာများကို ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများ၏ကွန်ရက်ထံမှ စောင့်ရှောက်မှုများရရှိစေရေးနှင့် ပြည်နယ်များကို ကျေးလက်နှင့် နိမ့်ပါးသောဒေသများအတွက် စောင့်ရှောက်မှုလက်လှမ်းမီမှု တိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေရန် ကူညီပေးသည်။ ဝင်ငွေလူဦးရေ။.လိုင်စင်သဘောတူညီချက်များသည် လုပ်ငန်းစဉ်ကို ရိုးရှင်းလွယ်ကူစေပြီး ဝန်ဆောင်မှုပေးသူများအား ပါ၀င်သည့်ပြည်နယ်များတွင် လက်တွေ့လုပ်ဆောင်ရန် လျှောက်လွှာတစ်ခုတည်းကို တင်သွင်းခွင့်ပြုသည့် ပြည်နယ်များအကြား သဘောတူညီချက်များဖြစ်သည်။လိုင်စင်သဘောတူညီချက်များသည် ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို သက်သာစေပြီး ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများအတွက် စောင့်ဆိုင်းရမည့်အချိန်များကို လျှော့ချနိုင်သည်၊ ပြည်နယ်၏ စည်းကမ်းကြီးကြပ်မှုကို ထိန်းသိမ်းရန်နှင့် ပြည်နယ်လိုင်စင်ဘုတ်များအတွက် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးဆောင်ခများကို သက်သာစေနိုင်သည်။လိုင်စင်စာရွက်စာတမ်းများသည် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့် တယ်လီဆေးဝါးဝန်ဆောင်မှုများအတွက် အသုံးဝင်သည်။လက်ရှိ လိုင်စင်စာချုပ်များတွင်- အသံပညာနှင့် စကားပြောရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ Interstate Treaty on Audiology and Speech Pathology ၊ Counseling Treaty ၊ Emergency Medical Care Treaty ၊ Interstate Medical Licensing Treaty ၊ Nurse Licensing Treaty ၊ Occupational Therapy Treaty ၊ Physical Therapy Treaty ၊ Inter-Juris ဆိုင်ရာ အလားအလာများနှင့် ကုသရေးပညာသို့ ချဲ့ထွင်ရန်၊ အခြားအလုပ်အကိုင်များ။
အပြုအမူဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးအကျပ်အတည်းနှင့် မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုများကို ကုသခြင်းအပါအဝင် စိတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူ ရှားပါးမှုတို့သည် ပြည်နယ်တစ်ဝှမ်းတွင် လိုင်စင်ရရှိရေး ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုများ တိုးမြင့်လာရန် လိုအပ်ကြောင်း ထောက်ပြသည်။ပြည်နယ်များအတွက် ဖက်ဒရယ်ဆိုင်ရာ အရင်းအမြစ်များကို အသုံးပြုရန် အခွင့်အလမ်းများစွာ ရှိပါသည်။
HHS မှ ၎င်း၏ပံ့ပိုးကူညီမှုကို HRSA မှတစ်ဆင့် ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကောင်စီများအသင်းချုပ်နှင့် ပြည်နယ်နှင့်ပြည်နယ်စိတ်ပညာကောင်စီများအသင်းထံသို့ သုံးဆတိုးပေးခဲ့ပြီး အဆိုပါလိုင်စင်မှတစ်ဆင့် ပြည်နယ်နှင့်ပြည်နယ်စိတ်ပညာကောင်စီများအသင်းသို့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုင်စင်စာချုပ်၊ ပံ့ပိုးပေးသူတံတား၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတရားစီရင်ရေးဆိုင်ရာသဘောတူစာချုပ်၊ နှင့် ဘက်စုံစည်းကမ်းဆိုင်ရာလိုင်စင်အရင်းအမြစ်များကို အသီးသီးဖန်တီးခဲ့သည်။ လွှဲပြောင်းပေးအပ်ခြင်း။အစီအစဉ်။
ထို့အပြင်၊ လိုင်စင်ရရင်းမြစ်အသစ်များတွင် ပြည်နယ်လိုင်စင်၊ လိုင်စင်သဘောတူညီချက်များနှင့် အပြုအမူပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးပညာရှင်များအတွက် လိုင်စင်ထုတ်ပေးခြင်းဆိုင်ရာ နောက်ဆုံးအချက်အလက်များပါရှိသည်။ဤအရင်းအမြစ်သည် နိုင်ငံပြင်ပတွင် တရားဝင်နှင့် ကျင့်ဝတ်အရ မည်သို့ကျင့်သုံးရမည်ကို နောက်ဆုံးပေါ် လမ်းညွှန်ချက် ပေးထားပြီး ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကို တိုးချဲ့နိုင်သည့် လိုင်စင်ပုံစံများကို လက်ခံကျင့်သုံးရန် အားပေးပါသည်။
Broadband Access ဘရော့ဒ်ဘန်းအင်တာနက်ချိတ်ဆက်မှုများသည် ဝင်ငွေနည်းသောအသိုင်းအဝိုင်းများနှင့် တစ်ဦးချင်း တယ်လီဆေးဝါးဝန်ဆောင်မှုများကို အသုံးပြုရာတွင် အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။အိမ်များနှင့်ပြည်နယ်များတွင် broadband သုံးစွဲနိုင်မှုကို ချဲ့ထွင်ရန်အတွက်၊ ကွန်ဂရက်လွှတ်တော်သည် 2021 Consolidated Appropriations Act ကို Federal Communications Commission (FCC) သို့ $3.2 billion ခွဲဝေချထားပေးရန်အတွက် Emergency Broadband Benefits Program (EBB Program) ကိုဖန်တီးရန် နှင့် ဝင်ငွေနည်းအိမ်ထောင်စုများ broadband အသုံးပြုခွင့်အတွက် ကူညီပေးရန်နှင့် ကွန်ရက် ကိရိယာများ။
2021 ခုနှစ် နိုဝင်ဘာလ 15 ရက်နေ့တွင် အခြေခံအဆောက်အဦ ရင်းနှီးမြှုပ်နှံမှုနှင့် အလုပ်အကိုင်များအက်ဥပဒေ (IIJA) သည် ဘရော့ဘန်းရန်ပုံငွေအတွက် ဒေါ်လာ 65 ဘီလီယံ ပံ့ပိုးပေးထားပြီး ၎င်းတို့အနက်မှ အမေရိကန်ဒေါ်လာ 48.2 ဘီလီယံကို ကူးသန်းရောင်းဝယ်ရေးဌာနမှ အသစ်ဖန်တီးထားသော Connectivity Authority ရှိ ကူးသန်းရောင်းဝယ်ရေးဌာန (NTIA) မှ စီမံခန့်ခွဲမည်ဖြစ်သည်။ အင်တာနက်။ကြီးထွား။IIJA သည် FCC အား အဆင့်မြှင့်တင်ရန်နှင့် ချဲ့ထွင်ရန် (EBB ပရိုဂရမ်) Affordable Connectivity Program (ACP) နှင့် broadband ပံ့ပိုးပေးရန်အတွက် သမဝါယမများကို ထူထောင်ရန်အတွက် USDA မှ ဒေါ်လာ 2 ဘီလီယံကိုလည်း ထောက်ပံ့ပေးခဲ့သည်။
ဤဘရော့ဘန်းအစီအစဉ်များသည် လူနာများ၏ အင်တာနက်ဝန်ဆောင်မှုများနှင့် တယ်လီကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများအတွက် လိုအပ်သော စက်ပစ္စည်းများကို ပိုမိုကောင်းမွန်လာစေပြီး နည်းပညာသုံး ဗီဒီယိုနှင့် ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများကို ရယူရာတွင် ကွာဟမှုနှင့် ငွေကြေးဆိုင်ရာ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးများကို လျှော့ချပေးမည်ဖြစ်သည်။